Hipertensión intracraneal: comorbilidades psiquiátricas

Hipertensión intracraneal: comorbilidades psiquiátricas relacionadas con malos resultados

Historia de Neurology Advisor, los resultados de un estudio reciente sugieren que la presencia de problemas psiquiátricos en pacientes con hipertensión intracraneal idiopática está relacionada con un peor pronóstico. Estos hallazgos tienen implicaciones significativas tanto para el tratamiento de la enfermedad como para la predicción de los resultados de la enfermedad. El estudio fue publicado originalmente en la revista académica Clinical Neurology and Neurosurgery.

Acerca de la hipertensión intracraneal

La hipertensión intracraneal es una condición de aumento de la presión dentro del cráneo. Normalmente hay un rango típico de presión (llamada presión intracraneal) que se mantiene alrededor del cerebro. Sin embargo, cuando esta presión aumenta anormalmente, pueden ocurrir problemas graves. En algunos casos, esta condición aparece sin causa aparente y con mayor frecuencia afecta a las mujeres de 20 a 50 años. Los factores de riesgo incluyen el uso de tetraciclina, sobrepeso o aumento de peso reciente. La condición también puede aparecer por una causa secundaria, como ciertos medicamentos o enfermedades sistémicas. Los síntomas incluyen fuertes dolores de cabeza, tinnitus que late con los latidos del corazón, dolor de cuello y hombros, vómitos o náuseas, entumecimiento, papiledema, cambios en la visión, problemas de coordinación, debilidad e incapacidad para oler.

Los tratamientos para la hipertensión intracraneal incluyen la punción lumbar, ciertos procedimientos quirúrgicos, la sinusitis venosa y ciertos medicamentos como la acetazolamida. Los resultados varían, algunos ven remisión y otros tienen síntomas a largo plazo.

Sobre el estudio

El estudio examinó los registros de 51 pacientes entre los años 2000 y 2018. El análisis reveló que un porcentaje sustancial de pacientes (45.1 por ciento) tiene un trastorno psiquiátrico preexistente antes de ser diagnosticado por primera vez con hipertensión intracraneal. El problema de salud mental más común entre este grupo fue el trastorno depresivo mayor (presente en el 37,3 por ciento de los pacientes).

Después de un período de seguimiento medio de 4,4 años, hubo una diferencia notable en los resultados entre los pacientes con trastornos de salud mental y los que no. Para este momento, solo el 26.1 por ciento de los pacientes con trastornos psiquiátricos habían visto sus síntomas completamente resueltos. En contraste, el 71.4 por ciento de los pacientes sin estos trastornos vieron la remisión de la enfermedad.

Si bien hubo algunas limitaciones del estudio, como su pequeño tamaño de muestra y su enfoque retrospectivo, los autores concluyeron que una detección y un tratamiento más rápidos para pacientes con trastornos psiquiátricos podrían ayudar a cerrar la brecha en los resultados. Los hallazgos también sugieren que podría existir un vínculo más cercano entre la hipertensión intracraneal y los trastornos de salud mental de lo que se entiende actualmente.

JAMES MOORE

Fuente: http://bit.ly/2OlH67k